Какие успокоительные можно при грудном вскармливании
Успокоительные при лактации: что делать если у кормящей мамы сдают нервы
Психическое и эмоциональное состояние матери в период лактации — чрезвычайно важный фактор. И это вопрос не философии или педагогики, а чистая физиология: адреналин, продуцирующийся надпочечниками во время стресса, подавляет один из двух важнейших гормонов, обеспечивающих нормальное вскармливание грудью — окситоцин. При снижении количества этого гормона выделение молока значительно затрудняется, что вызывает у мамы новое стрессовое состояние, опять влекущее за собой выработку адреналина.
Чтобы выбраться из замкнутого круга, женщина может прибегнуть к медикаментозному лечению, и тогда встаёт вопрос: насколько безопасно успокоительное для кормящих мам и их малышей? В этой статье мы расскажем о самых популярных седативных средствах, которые можно принимать мамам, а также о том, как улучшить самочувствие, не прибегая к помощи медикаментов.
Почему мама нервничает?
Роды всегда сопровождаются сильнейшим выбросом эндорфинов — химических соединений, вызывающих ощущение счастья, эйфории, снимающих стресс и боль. Однако после родов синтез эндорфинов резко снижается, а ощущение безграничного счастья может перейти в депрессию. То есть возникает типичный синдром отмены, известный многим из тех, кто вынужден был в течение продолжительного времени пить медикаменты, а затем резко прекращать лечение.
Причина может быть и более прозаической, связанной с психологией женщины. Появление ребёнка, каким бы долгожданным он ни был, это всегда испытание для семьи, особенно если он первый.
Муж жаждет прежнего внимания, родители навязчивы в своём желании научить молодую маму всем премудростям ухода за ребёнком, малейшее недомогание у малыша становится головной болью для матери.
Неудивительно, что у женщины сдают нервы.
Как справиться с раздражительностью или депрессией во время ГВ?
Залог стабильного эмоционального состояния и лучшее лечение депрессий — хороший сон. Каким бы напряжённым и загруженным ни был режим дня у мамы, ей необходимо хорошо высыпаться (не менее 7,5 часов, как определили участники Всемирного конгресса по медицине сна).
Зачастую для поддержания хорошего настроения достаточно время от времени включать расслабляющую музыку. В противном случае ко всем заботам может прибавиться ещё и болезнь женщины, поскольку и депрессия, и бессонница снижают иммунитет.
Следующий важный момент: женщине не следует пропускать приёмы пищи. Общеизвестно, что после еды, пусть и ненадолго, но повышается настроение. Если же времени не остаётся ни на сон, ни на регулярное питание, необходимо перепоручить часть забот отцу или родственникам.
Следование этим несложным советам поможет улучшить психическое состояние женщины эффективнее и, что главное, безопаснее, чем седативное средство. Ведь необдуманный приём успокоительных препаратов отражается на качестве молока и здоровье новорождённого: в частности, тормозит его нервную систему, а в худшем случае и нарушает развитие. Перед приёмом любых успокоительных средств матери необходимо проконсультироваться с врачом.
Кто поможет?
Чисто биологической причиной тревоги или угнетённого состояния может стать гормональный дисбаланс, вызванный, например, заболеваниями щитовидной железы.
Также на настроение влияют авитаминоз и пониженный уровень гемоглобина, что часто наблюдается после родов. Начав принимать в таком случае успокоительные таблетки или пить настойки, женщина мало того что не решит своих проблем, так ещё и пустит на самотёк основной недуг. Правильное решение в данном случае — обследование у терапевта. После проведения всех необходимых анализов он назначит лечение настоящей болезни или при необходимости направит пациентку к другому врачу: например, к эндокринологу.
Если с физическим состоянием всё гарантированно в порядке, но депрессия не отступает, за помощью можно обратиться к психологу, психиатру или психотерапевту.
В чем же разница между этими специалистами:
- Задача психолога — выслушать и помочь разрешить жизненные трудности. В силу того, что он получил гуманитарное, а не медицинское образование, он не имеет права выписывать или даже советовать принимать какие-либо лекарства.
- Психиатр может и консультировать, и медикаментозно лечить, и даже принудительно госпитализировать человека, однако не имеет права вмешиваться в жизнь пациента таким образом, как это делает психолог.
- Психотерапевт же совмещает в себе обе вышеуказанные профессии: его максимально широкие познания о психике человека позволяют ему лечить пациентов и медикаментозными, и немедикаментозными методами.
Какое успокоительное выбрать?
Перед тем, как принимать любое (пусть даже натуральное) успокоительное в период лактации, следует обязательно проконсультироваться у врача. Наиболее популярными среди кормящих матерей являются следующие препараты:
- пустырник;
- валерьянка;
- «Персен»;
- «Ново-Пассит»;
- различные гомеопатические средства.
Пустырник
Препарат можно найти в виде настоя и таблеток, а его действующим компонентом является одноимённое растение — Пустырник сердечный. Препарат отличается отсутствием побочных эффектов, за исключением случаев аллергии на него. Седативное действие пустырника проявляется очень медленно, и зачастую ощутимый эффект становится заметен только на третью неделю приёма.
Осторожность при лечении пустырником следует соблюдать по той причине, что он не исследовался на предмет способности менять свойства молока и через него оказывать седативный эффект на ребёнка. При кормлении грудью лучше отказаться от регулярного приёма этого средства и использовать низкие дозы. Предпочтение следует отдавать пустырнику в таблетках — спирт из настоек ухудшает выработку молока.
Валерьянка
Пожалуй, известнейший из успокоительных препаратов. Действующее вещество — стебли и корни Валерианы лекарственной (также известной как Кошачья трава). Средство не имеет побочных эффектов для самого принимающего, однако до сих пор неизвестно, оказывает ли оно какое-нибудь воздействие на ребёнка.
Так, медицинский веб-справочник E-Lactancia назвал экстракт валерианы средством с неподтверждённым положительным влиянием на человека. Другой источник— «Лекарства и молоко матери» под авторством Томаса Хейла — отмечает, что валерьянку при грудном вскармливании можно принимать, но с осторожностью. Максимальная доза не должна превышать 9 мл жидкого вещества или 2 граммов сухого. В противном случае возможен обратный эффект: бессонница, нервозность, тревожность. При использовании в период грудного вскармливания необходимо какое-то время внимательно следить за состоянием ребёнка.
«Персен»
Фитокомплекс, содержащий два из вышеупомянутых растений — пустырник, валериану, а также перечную мяту. В инструкции к препарату указано о нежелательности его применения при грудном вскармливании. Считается, что мята угнетает выработку молока, однако экспериментально эта информация не подтверждена. Однако мята входит в список растений, которые можно с большой осторожностью принимать во время лактации, так как ментол проникает в грудное молоко, снижает кровяное давление и негативно влияет на сердечный ритм ребенка.
«Ново-Пассит»
Растительный препарат, в составе которого семь лекарственных растений:
- валериана;
- боярышник;
- мелисса;
- хмель;
- зверобой;
- пассифлора;
- бузина.
Инструкция говорит о том, что лечение «Ново-Пасситом» во время грудного вскармливания запрещено, хотя информации о проникновении действующих веществ в грудное молоко нет.
Глицин
Сам по себе глицин является аминокислотой, т.е. содержится в составе белков и является абсолютно естественным для человека веществом. Его медицинское применение весьма разносторонне. Глицин:
- оздоравливает сон;
- снимает переутомление;
- устраняет нервозность;
- улучшает умственную работу;
- нормализует обмен веществ.
Специалисты по грудному вскармливанию не возражают против использования глицина во время лактации. Хотя небольшая доля вещества после его употребления мамой и передастся ребёнку с молоком, она не способна нанести ему вреда. Тем не менее даже перед приёмом глицина нужно посоветоваться со своим врачом.
Гомеопатические препараты
Более-менее известные из них — «Валерианахель» и «Нервохель» — изготавливаются в виде капель и таблеток. Как и в случае с Пустырником, таблетки предпочтительнее по той причине, что не содержат спирта, не рекомендованного при лактации. Доза активных веществ в этих препаратах составляет от D4 до D12, что означает отсутствие даже одной молекулы травы в грануле лекарства. Хотя столь крохотная доза и не оказывает химического воздействия на организм, эффект плацебо (вера в эффективность лекарства) действительно вызывает улучшение. Принимаются такие гранулы три раза в сутки через час после приёма пищи или за 30 минут до него. Вечером лучше всего принять препарат уже перед отходом ко сну.
Заключение
Подведём итог всего вышесказанного. При возникновении депрессивного состояния в первую очередь можно попытаться решить проблему немедикаментозным способом:
- нормализовать режим сна, отдыха и питания;
- найти время для хобби и развлечений;
- переложить часть обязанностей на плечи родных.
Если это не дало ощутимого эффекта, необходимо пройти обследование у терапевта, а также посоветоваться с психологом/психиатром. Использовать же успокоительные средства (даже из списка разрешённых при грудном вскармливании) или снотворное маме можно только после консультации с врачом.
7039