Инволюция грудного вскармливания: признаки
Инволюция лактации: как это происходит
Рано или поздно грудное вскармливание малыша прекращается. Пока ребенок сосет грудь, в ней продолжает образовываться молоко. Но если удаление молока в процессе сосания или сцеживания прекращается, то и молоко производиться перестает. Последнюю стадию грудного вскармливания принято называть инволюция лактации.
Что называют инволюцией
В зарубежной литературе понятия «инволюция лактации» вообще нет. Там говорят только об инволюции молочной железы. В основных книгах Всемирной Лиги Кормящих Мам для лидеров и для кормящих мам этот термин не употребляется вовсе, как не относящийся к лактации. Ведь инволюция молочной железы начинается уже после окончания ГВ.
Но у нас принято употреблять оба выражения. Чтобы избежать путаницы, рассмотрим, что же принято подразумевать под этими двумя понятиями и их признаки.
Инволюция молочной железы
Так называют те процессы, которые происходят в груди после окончательного прекращения грудного вскармливания. Малыш в самый последний раз приложился к груди или мама последний раз сцедилась – после этого момента и начинается инволюция. За весь процесс отвечает гормон пролактин. Поскольку грудь более не стимулируется, то его количество резко снижается. И в результате в молочных железах запускается процесс обратного перерождения железистой ткани в жировую.
Когда-то, во время беременности, грудь под воздействием гормонов готовилась к лактации: увеличивалось количество железистой ткани, формировались альвеолы. При инволюции идет обратный процесс. Исчезают альвеолы, растворяются волокна соединительной ткани, уменьшается количество кровеносных сосудов. Клетки умирают, но это естественная смерть, которая составляет часть нормального функционирования организма. Называется этот процесс апоптозом, в отличие от некроза. На сосках закрываются протоки. И грудь становится практически такой, какой была до беременности. Полностью этот процесс занимает примерно сорок дней. И что интересно, его протекание никак не зависит от того, сколько кормила женщина: три месяца или три года.
Инволюция лактации
В нашей стране этот термин более известен. И подразумевают под ним совсем другое, нежели выше описанный процесс. У нас этим термином называют завершающую стадию кормления ребенка грудью, наступающую после полутора-двух лет зрелой лактации. Инволюцией завершается полностью естественное вскармливание, когда не используются соски и бутылочки и не применяются искусственные методы отлучения от груди.
Молочная железа постепенно проходит через стадии становления грудного вскармливания, зрелой лактации и, наконец, инволюции. На каждом этапе она полностью удовлетворяет потребности растущего ребенка именно в таком молоке и в таком его количестве, которое необходимо конкретному малышу в определенном возрасте.
Как это происходит на практике
Временное изменение самочувствия мамы
Это чем-то похоже на состояние в первые недели беременности. Может повысится утомляемость и сонливость. Бывает, что возрастает раздражительность. Женщина чувствует себя уставшей, настроение резко меняется от хорошего к плохому и наоборот. У некоторых сбивается цикл.
Но изменения эти кратковременные. Они не должны продолжаться больше 1-2 месяцев. Многие женщины их вообще не замечают. Если же недомогание длится долго, сопровождается дополнительными проблемами, такими как постоянные простуды или разрушение зубов, то причину нужно искать в другом месте. Кормление ребенка тут совершенно не при чем. Нужно обратить внимание на свой образ жизни, питание, сон, отношения с членами семьи.
Бывает, что мама просто устала после многих месяцев ухода за младенцем. Ведь ребенок около двухлетнего возраста очень активен и при этом требует постоянного присмотра. В этом случае желательно обратиться за помощью к родственникам. Тем более, что в этом возрасте ребенку уже необходимо общение не только с мамой.
Сокращение количества молока
Ребенок продолжает сосать с той же периодичностью, но молоко убывает. Основным признаком является ненаполнение груди при длительных промежутках между кормлениями. Если женщина по какой-то причине не кормила сутки, а грудь после этого все такая же полупустая, ее не хочется подцедить, то, скорее всего, наступила инволюция. Для того чтобы это проверить, не обязательно бросать ребенка на сутки, достаточно в это время предлагать ему только одну грудь, а за второй наблюдать.
Состав молока во время инволюции
При инволюции естественно уменьшается количество вырабатываемого молока. Меняется и его состав. Оно становится менее сладким. Зато содержание натрия, жира и особенно иммуноглобулинов и других биологически активных веществ возрастает в разы. После года ребенку уже не нужны в прежних объемах основные питательные вещества молока: белки и углеводы. Но зато ему совсем не помешают дополнительные вещества, помогающие формированию иммунной и нервной систем. И грудь мамы подстраивается под интересы ребенка. Видимо, так сложилось в природе, что перед окончанием ГВ ребенок получает максимальное количество иммунных факторов.
Состояние груди женщины
Если у мамы началась естественная инволюция лактации, то после окончательного отказа ребенка от груди, женщина этого даже не заметит. Грудные железы готовы к завершению кормления. Не будет никаких маститов, болей. Не нужно будет пить таблетки для прекращения лактации. Просто ребенок перестанет сосать, а грудь мамы войдет в стадию инволюции молочных желез.
Самоотлучение
С инволюцией лактации тесно связан процесс самоотлучения ребенка от груди. Чаще всего ребенок, если его никак к этому не подталкивать, забывает про грудь примерно в районе 3 лет (бывает и немного раньше, и позже). К этому времени у него формируется широкий круг интересов. И сначала он забывает про дневные прикладывания, а потом уходят и ночные. Кроме того, малыш уже ест с общего стола и не нуждается в грудном молоке в качестве еды.
Если же по какой-то причине матери нужно отлучить ребенка от груди раньше, чем произойдет естественное самоотлучение, то делать это нужно, постепенно сокращая количество сначала дневных, а затем и ночных кормлений. Это позволит не нанести ребенку психологическую травму. А грудь мамы сможет постепенно перестроиться. Не понадобиться серьезных медикаментозных средств для прекращения лактации. Их применение крайне нежелательно, поскольку это ведет к воспалительным процессам в груди и гормональным сбоям.
Ночные кормления можно на какое-то время сохранить, даже если мама выходит на работу, а ребенок отправляется в детский сад. Это позволит легче пережить период адаптации к детскому саду. Ребенок будет ощущать, что его по-прежнему любят. А его иммунная система получит мощную поддержку от имеющихся в молоке активных веществ.
Инволюцией лактации называют завершающую стадию грудного вскармливания. И если до этого кормление осуществлялось правильно, и в процессе инволюции мама также не торопит события и не старается как можно быстрее свернуть грудное кормление ребенка, то эта стадия пройдет спокойно. И в какой-то момент малыш забудет про грудь, а мама просто перестанет кормить.